“解封”后,武汉疫情防控存在哪些压力?无症状感染者如何排查?

2020-04-09 17:18   健康湖北  

距1月23日暂时关闭离汉通道76天后,武汉终于“解封”——4月8日零时起,武汉市解除离汉离鄂通道管控措施。

不过,“解封”后的武汉疫情防控任务依然繁重,湖北省重大突发公共卫生事件应急响应级别仍然为一级响应,后续尚存不少问题需要应对。

4月8日,由武汉站始发开往南宁东站的G431次列车驶离武汉站。新华社记者 沈伯韩 摄

焦点一:疫情防控存在哪些压力?

湖北省新冠肺炎疫情防控指挥部发布最新市县疫情风险评估,武汉市城区整体仍为中风险。

武汉市7日公布第十二次评定的无疫情小区、社区、村(大队)名单,全市无疫情小区累计6942个,占比97.7%;无疫情社区累计1250个,占比88.9%。

日前,武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部发布关于建立疫情防控长效机制持续做好小区封控管理工作的通知,强调疫情防控形势依然严峻,外防输入、内防反弹的任务依然繁重复杂;继续强化小区封闭管理,引导居民非必要出行尽量不出门。

据悉,各小区均继续坚持执行居民出行扫绿码、测体温、查证明等措施。但随着复工、返汉人员逐渐增多,小区封控压力随之增大。在洪山区一小区,3月底每天进出不到2000人次,4月5日进出小区增加到4071人次。

武汉中心城区一小区近日新增一无症状感染者。按相关规定,只有无疫情小区居民可以外出买菜,出现疫情的小区需要严格封闭管理。在小区门口值守的下沉干部介绍,目前,小区一些居民购物、锻炼等出行需求强烈,较难严格执行封闭措施,落实需要多方努力。

武汉市疫情防控指挥部社区防控组相关负责人表示,部分居民防范意识有所松懈,存在不戴口罩上街等行为。此外,随着复工复产复市,市内人员流动、聚集现象明显。

武汉多条商业步行街,在一些餐厅门口,消费者排长队等待取餐,有的人甚至在取餐后摘掉口罩就近用餐。在一些风景区内,游客明显增多,有不戴口罩现象。

另外,随着外来人员不断流入,特别是境外人员持续增多,武汉疫情输入压力增大。在连续多日保持新增确诊病例为零的情况下,3月31日武汉新增1例确诊病例。这名患者从英国返汉,在隔离观察期间核酸检测结果阳性。

4月8日,在武汉市洪山区智和路附近的一家热干面馆,工作人员在制作热干面。新华社记者 才扬 摄

焦点二:重症患者救治情况如何?

数据显示,武汉重症患者最高峰时期为9000多例。截至4月7日,武汉现有确诊总数445人,其中重症83人、危重症72人。

国家卫健委医政医管局监察专员焦雅辉日前介绍,这些重症和危重症患者具有共同的特点:年龄比较大、合并多种基础疾病、病程迁延导致多个器官受损,救治难度非常大。

据了解,目前,收治新冠肺炎患者的定点医院包括武汉市金银潭医院、武汉火神山医院、湖北省人民医院东院区、武汉市肺科医院、同济医院中法新城院区等。

目前,武汉市肺科医院在院患者81人,重症以上20人(其中危重症9人)。重症监护室主任胡明介绍,目前,9例危重症患者都在进行机械通气,其中3例使用ECMO,3例进行CRRT即床旁血滤。

据了解,目前,江苏第3批支援湖北医疗队的120人还在武汉市肺科医院支援重症救治。“相比一、二月份,现在医护资源相对充裕。对危重症患者进行精准治疗,一人一案,专家组每天动态评估病情。”胡明说。

大年初二就到武汉市肺科医院重症监护室支援的北京朝阳医院呼吸与危重症医学科专家李绪言说,目前收治的重症患者大多是由其他医院转过来的,新发重症患者已经少见。“危重症患者中,6人核酸检测已经转阴。患者当前主要是肺功能受损后恢复慢,引起其他并发症、感染等。”

据了解,截至4月7日24时,武汉市肺科医院累计收治患者1037人,治愈出院885人;其中,重症以上患者411人,治愈313人,治愈率76.16%。

焦雅辉日前介绍,武汉市重症和危重症患者转归为治愈的比例已经从14%提高到了88%。

4月8日,在武汉站,乘客在进站口准备进站(无人机照片)。新华社记者 才扬 摄

焦点三:无症状感染者如何排查?

统计数据显示,4月7日,武汉新增无症状感染者29人,当日解除隔离47人,尚在医学观察640人。7日全国无症状感染者的增量、存量分别为137例、1095例,武汉分别占了21%、58%。

武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部日前发出通知,强调要突出对新冠肺炎无症状感染者、“复阳”人员及境外省外返汉出现健康异常人员的跟踪排查,做到100%开展流调,确保第一时间检测、隔离所有密接人员,绝不放过任何一个传染源。

据武汉一基层疾控部门负责人介绍,截至7日,辖区共排查出8例无症状感染者;其中,1例为养老机构护工,1例为境外输入,1例为密接人员,2例为到医院就诊患者,3例为复工体检人员。“相当一部分无症状感染者是在对就诊患者排查、复工人员体检过程中发现的。”这位负责人说。

据了解,目前,这8位无症状感染者核酸检测已经全部为阴性,没有1例转为确诊病例;8位无症状感染者共有24个密接人员,核酸检测结果全部呈阴性。

中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议日前部署,组织在武汉市、湖北省和其他部分省份,抓紧科学开展侧重点不同的无症状感染流行病学调查。从武汉一些城区疾控部门了解到,目前已开展核酸或血清抗体检测的群体主要包括密接人员、发热病人、到医院就诊人员、企业复工复产人员等。

武汉市已将无症状感染者所在区域纳入考评范围。在4日公布的无疫情社区中,因无症状感染者等原因,取消或暂停无疫情命名的小区70个、社区87个、村(大队)2个、街道(乡镇)11个。

4月8日,在武汉汉口火车站前,乘客扫描健康码后向出租汽车司机展示。新华社记者 王毓国 摄

焦点四:如何有序复工复产恢复生活?

武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部近日印发全市企业复工复产工作计划的通知,要求企业分类分时有条件复工复产。

据了解,截至4月4日,武汉“四上”及房地产开发企业复工10897家,复工率93.6%,其中,规上工业企业复工率97.2%;规上服务业企业复工率93.2%;限上批零住餐业企业复工率95.8%;资质以上建筑业企业复工率84.7%;房地产开发与经营业企业复工率92.4%。

武汉市有关负责人日前介绍,疫情期间连续生产的224家企业和近期复工复产企业中,没有发生一起聚集性交叉感染。

据悉,多家商场除影剧院、棋牌室、游艺厅、书店等限制清单内的市场主体,其他店铺不少已经开门营业。

在交通方面,4月8日起,在已批准恢复316条公交线路运营的基础上,再恢复公交线路30条,线网恢复规模占全网70%;在已恢复6条线路运营的基础上,再恢复地铁8号线运营,线网恢复规模占全网78%;恢复有轨电车、轮渡运营;恢复巡游出租车运营,根据形势变化和市场状况,适时恢复网络预约出租车运营。

医院对非新冠肺炎患者的诊疗正在恢复。截至4月7日12时,武汉已开放接诊非新冠患者医疗机构65家。其中,64家医院全面恢复普通门诊,58家开设了急诊。65家医院核定床位57657张,目前已开放床位33407张。值得注意的是,为排查新冠肺炎患者,已开放的65家医院中,病房设置缓冲区2342间。

李兰娟谈武汉解封后该如何做

昨日,武汉离汉离鄂通道解封。对此,李兰娟表示,仍不能麻痹大意,解封通道绝非解除防疫。

她说,接下来还要及时发现感染者,及时隔离、检测和治疗;总结武汉抗疫经验,因为“这对世界各国有重要参考价值”。

此外,要严防外来输入,加快疫苗、药物等的研发,以科学防控阻断疫情发展。

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